Vilken mobil och app ger bäst dermatoskopbilder? Vårt test

En bra dermatoskopbild är inte bara skarp — den ska gå att skicka vidare, jämföra över tid och lita på, till exempel vid remittering eller uppföljning via teledermatoskopi eller som bildunderlag för en klinisk bedömning enligt ABCDE-kriteriet. Vi ville se svart på vitt vad som faktiskt påverkar bildkvaliteten när ett HEINE-dermatoskop kopplas till en smartphone: mobilmodellen, appen, eller instrumentet? Så vi satte oss ner och fotograferade samma hudförändring, om och om igen, med allt vi hade tillgängligt.

Snabbfakta — så gjordes testet

• 5 mobiler: iPhone 15, iPhone 13 mini, iPhone 7, Samsung Galaxy A56 5G, Samsung Galaxy S22
• Upp till 5 HEINE-dermatoskop per mobil: DELTA 30 PRO, DELTA 30 UV, DELTAone, DELTAX samt iC1 (endast iPhone 7)
• Två sätt att fotografera: HEINE DERManager-appen och telefonens egen kameraapp
• Cirka 100 bilder totalt, samma testmotiv genomgående
• Bilderna är tagna i samarbete med Instrumenta, med samtycke från den avbildade

Resultat: instrument slår mobilmodell

Det tydligaste resultatet i hela testet: vilket instrument som användes spelade större roll än vilken mobil som satt på det.

Instrument	HEINEderm-appen	Egen kameraapp	Rekommendation
iC1 (endast iPhone 7 i testet)	Skärpa: mycket hög Belysning: jämn Distorsion: svag ("pincushion") Bildyta: mycket välfylld	Skärpa: mycket hög Belysning: jämn Distorsion: svag ("pincushion") Bildyta: mycket välfylld	Bäst för renodlad bildtagning
DELTA 30 PRO / DELTA 30 UV	Skärpa: mycket hög Belysning: jämn Distorsion: svag Bildyta: mycket liten på iPhone (appens fasta beskärning) / välfylld på Samsung	Skärpa: mycket hög Belysning: jämn Distorsion: svag Bildyta: välfylld	Förstahandsval om dermatoskopet ska användas både med och utan kamera
DELTAone	Skärpa: hög Belysning: jämn vid rätt fokusläge (fokusringen i markerat mittläge) Distorsion: låg Bildyta: mycket välfylld	Skärpa: hög på iPhone och Samsung S22; Samsung A56 gav sämre resultat i testet, men det berodde på kamerans bildformatsinställning, inte optiken Belysning: jämn vid rätt fokusläge Distorsion: låg Bildyta: mycket välfylld	Hög — men risk för ojämnare bildkvalitet om man missar rätt fokusläge
DELTAX	Skärpa: hög Belysning: ojämn Distorsion: svag Bildyta: liten	Skärpa: hög Belysning: ojämn Distorsion: svag Bildyta: liten	Ej förstahandsval för bildtagning

Så gjorde vi testet

Samma pigmenterade hudförändring fotograferades i polarisationsläge (samtliga instrument) och immersionsläge (icke-polariserat, med kontaktvätska), plus en separat serie i UV-läge för DELTA 30 UV. Kontaktvätska — vi använde ett lättflytande desinfektionsmedel — behövs bara vid icke-polariserat ljus/immersion, inte vid polariserat ljus. Varje instrument-mobil-kombination fotograferades både via HEINE DERManager-appen och via telefonens egen kameraapp, för att isolera appens påverkan från mobilens.

Ett par saker som spelade roll rent praktiskt: den magnetadapter som medföljer universaladaptern fäster på både mjuka och hårda mobilskal, men vi rekommenderar hårda skal — bilden blir perfekt centrerad och stannar där, till skillnad från mjuka skal som ger sämre precision.

Alla bilder i rutnätsformat — full jämförelse

Vill du se hela materialet, inte bara de utvalda exemplen nedan? Här är samtliga fem mobiler och fem instrument sida vid sida, uppdelade på ljus och app. "Ej testad" markerar kombinationer som inte ingick i testet — iC1 kördes endast på iPhone 7.

Polariserat ljus — HEINE DERManager-appen

Polariserat ljus — telefonens egen kameraapp

Icke-polariserat/immersionsljus — HEINE DERManager-appen

Icke-polariserat/immersionsljus — telefonens egen kameraapp

En detalj värd att känna till när du tittar på rutnäten ovan: i HEINEderm-appens rutnät (de två första bilderna) ser DELTAX nästan lika stor ut som övriga instrument på iPhone-raderna, men tydligt mindre på Samsung-raderna. Det beror inte på att synfältet skulle variera mellan telefonmodeller — HEINEderm-appen beskär bilden på iPhone till samma storlek oavsett instrument, vilket gör skillnaden svår att se just i den kombinationen. Rutnäten från telefonernas egna kameraappar, och Samsung-raderna i HEINEderm-rutnäten, ger en mer rättvisande bild av det verkliga synfältet. Mer om det i avsnittet om DELTAX nedan.

iC1 — den äldsta mobilen, ändå bland de bästa bilderna

HEINE iC1 är helt designat för teledermatoskopi och bildtagning, till skillnad från de övriga instrumenten som i grunden är dermatoskop för manuell undersökning med en adapterlösning för mobilkoppling. Det syntes i resultatet — trots att iC1 i vårt test bara kördes på en iPhone 7, den äldsta mobilen i hela testet.

"iC1 på iPhone 7 höll överraskande hög klass trots äldsta mobilen — bland de bästa bilderna totalt." — Claude Sonnet 5, AI-genererad bedömning av testbildmaterialet

Rent handhavandemässigt är iC1 också det system vi tycker är enklast att arbeta med.

DELTA 30 PRO och DELTA 30 UV — starkast, oavsett mobil

DELTA 30 PRO och DELTA 30 UV i polarisationsläge gav de skarpaste bilderna i testet, med jämn belysning och mycket liten distorsion — och det höll konsekvent oavsett vilken av de fem mobilerna som användes. Bildytan är däremot inte lika konsekvent: på Samsung, och i telefonens egen kameraapp på samtliga fem mobiler, blir bilden välfylld — men via HEINEderm-appen på iPhone beskärs bilden till en fast, mindre storlek oavsett instrument (se avsnittet om rutnäten ovan).

"DELTA30 Pro och DELTA30 UV (polarisationsläge) är starkast på skärpa och jämnhet — konsekvent oavsett mobil eller app." — Claude Sonnet 5, AI-genererad bedömning av testbildmaterialet

DELTAone — skarp, men kolla fokusringen

DELTAone höll samma höga klass, med ett viktigt praktiskt tips (se även DELTAone eller DELTA 30 — vilket dermatoskop passar dig? för en fullständig jämförelse av instrumenten): sätt fokusringen i det markerade mittläget innan du kopplar på mobilen. Det bekräftas inte i den formella bruksanvisningen, men står uttryckligen i HEINEs eget supportmaterial för smartphone-fotografering:

"Set the focus ring to the neutral position in the centre, indicated by a broad line." — HEINE DELTAone — produktsida / FAQ HEINE DELTAone

DELTAX — inte vårt förstahandsval för bildtagning

DELTAX gav genomgående det svagaste resultatet i testet, av två skilda anledningar. Dels har DELTAX en enda diod för belysning, vilket ger ojämnare ljus mot kanterna än på övriga instrument — det syns oavsett mobil. Dels har den kompakta byggformen ett mindre synfält än DELTA30-serien, vilket är tydligt när telefonens egen kameraapp används. När HEINEderm-appen används på iPhone beskärs däremot bilden så pass mycket att skillnaden i synfält jämfört med DELTA30-serien blir mycket liten — det är alltså specifikt kombinationen HEINEderm-appen och iPhone som döljer skillnaden, inte att den inte skulle finnas.

"DELTAX var genomgående svagast på alla fem mobiler — mindre synfält och ojämn belysning mot kanterna, kopplat till instrumentets kompakta design och enda lysdiod. Konsekvent på alla mobiler (5/5), så det handlar om instrumentet snarare än en enskild bild." — Claude Sonnet 5, AI-genererad bedömning av testbildmaterialet

Ojämn belysning mot kanten — syns oavsett mobil.

På Samsung syns det verkliga synfältet tydligt — DELTAX ger en märkbart mindre bildcirkel. På iPhone beskär HEINEderm-appen bilden till samma storlek oavsett instrument, vilket gör skillnaden svår att se i just den kombinationen.

DELTAX är ett bra kompakt dermatoskop för klinisk undersökning, men det är inte instrumentet vi rekommenderar när bildtagning är huvudsyftet.

HEINEderm-appen slår telefonens egen kamera

Oavsett instrument gav HEINE DERManager-appen jämnare resultat än telefonernas inbyggda kameraappar.

"HEINEderm-appen ger jämnare resultat än telefonernas egna kameraappar. Egen kamera fungerade oftast lika bra, men var klart svagare för DELTAone på Samsung A56 specifikt." — Claude Sonnet 5, AI-genererad bedömning av testbildmaterialet

Förklaringen är delvis teknisk: HEINEderm-appen är byggd för att ge ett systematiskt resultat och beskär bilden automatiskt till rätt mängd information, oavsett vilken telefon som används. Den enda praktiska nackdelen: bilderna blir kvar i appen, och det är mer omständigt att flytta dem till en dator än bilder tagna med telefonens egen kamera. Android-versionen av appen verkar dessutom bara finnas på tyska.

Ett undantag från "appen ger jämnare resultat": bildytan. Samma automatiska beskärning som gör skärpa och belysning mer förutsägbara ger också en fast bildstorlek på iPhone, oavsett instrument — vilket kan bli en mindre bildyta än telefonens egen kamera ger för samma instrument (se DELTA 30 PRO/UV-avsnittet ovan för ett konkret exempel).

Vanlig fallgrop: kolla telefonens bildformat innan du fotograferar

I vårt test gav en av telefonerna (Samsung Galaxy A56) tydligt sämre resultat med egna kameraappen — bildcirkeln klipptes i över- och underkant. Vi mätte efter och kunde utesluta att det berodde på zoom (DigitalZoomRatio var identisk med övriga Samsung-telefonen i testet). Den faktiska orsaken: kameraappen stod i ett "Full screen"-bildformat som matchar telefonens egen skärm (2340×1080, samma proportioner som bildens 4000×1844) istället för standardformatet 4:3 eller 16:9. Ett enkelt tips innan ni fotograferar med en ny telefon: kontrollera och sätt kamerans bildformat till 4:3 eller 16:9 — annars riskerar dermatoskopbilden att klippas i onödan.

Obeskuren originalbild — visar exakt hur "Full screen"-bildformatet klipper bildcirkeln. Ingen bildbehandling har gjorts på den här bilden.

Om färgåtergivning

Vi bedömde ursprungligen färgåtergivningen som "korrekt" på flera av instrumenten — men det höll inte för en närmare granskning, och vi har rensat bort det påståendet. Det finns inget tillförlitligt sätt att bedöma färgåtergivning utifrån det här testmaterialet: hudförändringen som fotograferades saknar röda, blåa och vita nyanser att jämföra mot, och polarisationsläget som användes påverkar i sig återgivningen av ljusa färger. HEINEs LEDHQ-belysning är specifikt framtagen för korrekt färgåtergivning, och skillnaden mellan polariserat och icke-polariserat ljus (samt mellan LED och halogen) är värt en egen genomgång — läs mer i Polarisationsljus eller immersionsljus i dermatoskopet — en praktisk guide.

Sammanfattning — vår rekommendation

Rekommendationen beror på hur dermatoskopet ska användas. Ska det användas renodlat för bildtagning eller teledermatoskopi rekommenderar vi HEINE iC1 — det höll högst och jämnast klass i testet, trots att det bara testades på den äldsta mobilen (iPhone 7). I väntan på att HEINE lanserar nya mobilskal rekommenderas seten iC1 iPhone SE 2020/2022 eller iPhone 12 Pro. Ska dermatoskopet användas både kliniskt och för bildtagning rekommenderar vi istället DELTA 30 PRO eller DELTA 30 UV i polarisationsläge, fotograferat via HEINEderm-appen — skarpast och jämnast oavsett mobilmodell, även om HEINEderm-appen beskär bilden till en mindre yta på iPhone (telefonens egen kamera ger där en mer välfylld bild). Använder ni DELTAone, ställ fokusringen i det markerade mittläget innan ni kopplar på mobilen — annars riskerar bilden bli ojämnare. Och oavsett instrument: fotografera via HEINEderm-appen snarare än telefonens egen kamera om ni vill ha ett jämnt resultat mellan olika mobiler i verksamheten — och dubbelkolla telefonens bildformatsinställning om ni byter till en ny modell.

Bilder: MAVE Medtech i samarbete med Instrumenta.

Vanliga frågor

Vilken kombination av dermatoskop och mobil ger bäst bilder? Det beror på användningen. För renodlad bildtagning eller teledermatoskopi gav HEINE iC1 de bästa resultaten i testet — mycket skarpt, jämnt och välfyllt, trots att det testades på den äldsta mobilen (iPhone 7). Ska dermatoskopet användas både kliniskt och för bildtagning gav DELTA 30 PRO och DELTA 30 UV i polarisationsläge, fotograferat via HEINEderm-appen, det mest konsekventa resultatet på skärpa och belysning — oavsett vilken av de fem testade mobilerna som användes.

Bör jag använda HEINE DERManager-appen eller telefonens egen kamera? HEINEderm-appen (HEINE DERManager) rekommenderas som förstahandsval. Den gav jämnare resultat mellan olika telefonmodeller i vårt test, eftersom den beskär och hanterar bilden systematiskt oavsett vilken mobil som används. Nackdelen är att bilderna blir kvar i appen, vilket gör dem lite mer omständiga att flytta till en dator.

Varför blir dermatoskopbilder ibland beskurna eller mörka i kanten? Det kan bero på flera saker: kameraappens bildformatsinställning (kontrollera att den står på 4:3 eller 16:9, inte ett bredbildsformat), instrumentets synfält och belysning (till exempel har DELTAX ett mindre synfält och en enda lysdiod, vilket ger mer ojämn belysning mot kanten än övriga instrument), hur mobilen sitter i adaptern — eller, specifikt på iPhone, att HEINEderm-appen tillämpar en fast beskärning oavsett vilket instrument som är kopplat, vilket gör att bildcirkeln alltid blir ungefär lika stor även om det verkliga synfältet skiljer sig mellan instrumenten.

Hur ska DELTAones fokusring stå vid fotografering? HEINE rekommenderar att fokusringen står i det markerade mittläget (en bred linje på ringen) innan mobilen kopplas på för fotografering, enligt HEINEs eget supportmaterial för smartphone-fotografering. Missar man det riskerar bilden att bli ojämnare i belysningen.

Behöver jag kontaktvätska vid fotografering genom dermatoskopet? Bara vid icke-polariserat ljus (immersionsläge). Vid polariserat ljus behövs ingen kontaktvätska.

Passar mjuka eller hårda mobilskal bäst med magnetadaptern? Magnetadaptern fäster på både mjuka och hårda mobilskal, men vi rekommenderar hårda skal — det gör att bilden blir perfekt centrerad och stannar centrerad.